一天，我科室来了位头晕的患者，他说：“医生，最近我的头几乎每天都是晕晕的，胀胀的，有的时候还头痛”。听完患者对自己病情症状的介绍后，我为该患者进行了脑彩超（TCD）检查，检测的结果为：“左侧大脑中动脉中度狭窄，右侧大脑中动脉重度狭窄”。血管狭窄是怎样形成的？血管狭窄它随着漫长的过程而进展，首先血管粥样硬化，然后动脉管壁增厚，接下来粥样硬化斑块形成使管径缩小，使动脉轻度狭窄—动脉中度狭窄—动脉重度狭窄，最后动脉亚闭塞至完全闭塞。该患者检查结果得出后我追述了一下这位患者的病史，该患高血压五年，糖尿病三年。那么是这些病因导致的血管狭窄吗？请大家继续看以下介绍。

　　以前，大家对脑彩超（TCD）简单的认为仅仅能检查“脑血管动脉硬化”、“脑供血不足“或是“脑血管痉挛”。简单地认为这三样病就是TCD的全部，这种思维定式一直影响着百姓对TCD的认识，下面我为大家介绍一下什么是真正的TCD。

　　一、TCD可以检查的疾病有哪些：

　　血管狭窄、闭塞、交通支开放、侧枝循环建立、烟雾病、锁骨下动脉盗血、微栓子脱落、颅外段血管病变.

　　二、这些疾病离我们很近，它也一直在我们百姓之间发生，有哪些症状呢？

　　•单侧上肢、下肢感觉麻木、无力、言语不清等症状。

　　•视觉异常：一过性或完全单眼失明、视物模糊、视物双影；

　　•头晕、恶心、呕吐、走路不稳、不能走直线，吞咽食物费力或呛咳；

　　•晕厥：不明原因突然晕倒或摔倒，有短暂性意识不清；

　　•双侧上肢的脉搏不对称；

　　•头痛、头胀、乏力、嗜睡。。。。。。

　　三、TCD检查的适应人群

　　•有脑血管病的高危人群：高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟、酗酒、高龄和超重等。

　　•可能与血管病有关的症状：头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木无力、一过性黑朦等。

　　•明确的缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作和脑梗塞。

　　•大动脉炎或其它免疫性动脉炎、感染性动脉炎、放疗所致大动脉狭窄、烟雾病或其它先天性脑动脉狭窄等。

　　以上，简单的为大家进行了介绍，那么，同时大家心中也会有这样的疑惑，问：“医生，我头晕或者头痛，光做一个CT或者磁共振不就可以了吗？这样的想法是不对的，缺血性脑卒中和出血性脑卒中都是脑卒中里面的一种，它的诊断包括三个检查手段：

　　•脑实质成像：包括CT、磁共振成像等，用于鉴别脑出血还是脑梗死。

　　•血管成像：包括脑及颈部血管超声、核磁血管造影、CT血管造影以及DSA，用于明确引起脑梗塞的“责任”动脉的情况

　　•生理性成像：包括灌注核磁、灌注CT等，用于明确脑血流量和脑代谢情况。

　　脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等四高特点。据统计，全世界每六人中就会有一人发生卒中，每六秒钟就会有一人死于卒中，每六分钟就有一人因卒中而永久致残，这是冰冷的数据，但却是一个个鲜活的生命甚至是我们的挚爱亲朋。我们中国脑血管发病率是全世界发病率最高的国家之一，而我们东北却是中国发病率高的地区，所以脑血管检查必不可少。更好防治卒中，更多拯救生命，从关注脑血管病检查开始。请大家抛开一张CT定乾坤的思想，积极进行脑血管病检查，让我们早期的发现斑块，更优管理脑动脉粥样硬化，更好防治缺血性卒中。

　　脑彩超是脑卒中筛查基础工作中重要的一项，它可以为脑卒中患者做到早期诊断早期预防， 它方便、无创、廉价、可重复，愿我院的脑彩超能为您的脑血管保驾护航。