随着人们生活条件的改善和提升，不良作息习惯和不良饮食习惯导致脑血栓发病率越来越高，脑血栓的高致残率给病人及其家庭带来诸多不便。常规治疗脑血栓多采用静脉输液的方法，这种方法的弊端是疗效慢、后遗症多，甚至容易导致病人终生瘫痪。

　　为了更好的治疗患者的病痛，我院最新开展的介入动脉溶栓疗法，这种新疗法不但能够迅速打通闭塞的血管，而且还能让病人已经瘫痪的肢体立即恢复功能。

　　本方法是在大型照影设备的支持下，通过介入导管技术，直接将尿激酶（UK）注入闭塞的血管处进行靶向溶栓，病人在治疗中或治疗后0.5-1小时能立即恢复肢体活动，神志不清的病人可立即好转。该方法明显地降低了病人的病残率，提高了病人的治愈率。

　　这种最新疗法，目前台安县及周边地区尚处于独家开展，据目前治疗过的病人统计，治愈率高达96%以上，被治疗过的病人全部在1小时内基本恢复正常。该方法神奇、靶向、迅速、可靠、费用小、风险低，是脑血栓病人当之无愧的首选。

　　那么，什么是介入动脉溶栓呢？动脉溶栓需要哪些条件和设备呢？

　　动脉溶栓的条件及方法：选择适应症病人，经皮切开一个1厘米的小口，然后经皮穿刺入动脉，之后进入导管至脑部选择的血管，行全脑血管造影（DSA）。从DSA影像中发现并确定闭塞的血管，将配置好的溶栓药物尿激酶（UK）经介入导管直接注射到闭塞的血管内，从而达到集中药物，定点靶向溶栓，使闭塞的血管再通。

　　哪种脑血栓病人适合此项治疗？下面把介入动脉溶栓的适应症，禁忌症，并发症简单地说明一下：其中最主要的条件是发病6小时内来我院，发病6小时是治愈的黄金时间。

　　动脉溶栓的适应症：目前尚无统一的意见，以下几点供参考：

　　1发病年龄不超过75岁。

　　2发病不超过6小时。

　　3血压低于180/110mmHg

　　4无意识障碍（椎—基动脉系统除外）

　　5患肢肌力小于3级且超过1小时

　　6头CT无出血，无责任的低密度影。

　　7患者家属同意。

　　动脉溶栓的禁忌症

　　1、有出血倾向或出血素质的。

　　2、近3个月有脑卒中，脑外伤，心梗的。3周内有出血病史的，2周内有外科大手术的。

　　3、血压大于180/110mmHg

　　4、CT有责任低密度影的。

　　5、体温大于39度，伴有意识障碍。

　　6、有严重心、肝、肾功能障碍及既往有脑出血，蛛网膜下腔出血均不建议溶栓。   

　　动脉溶栓的并发症：

　　1、主要是脑梗塞病灶继发性出血及身体其他部位出血。

　　2、再灌注损伤

　　3、造影剂副反应。

　　动脉溶栓UK剂量：  UK的用量要根据病人的情况来定，一般国内UK常用量为100-150万IU。

　　在溶栓方面，不具备介入条件的医院也常常采用静脉注射药物溶解血栓，静脉注射溶栓药物溶栓的缺点是：

　　1、溶栓药物要通过静脉回流到心脏，然后再分配到身体的各个器官，不能集中的作用于闭塞血管血的栓处。

　　2、由于溶栓药物分散，疗效不佳。

　　3、造成其他组织器官出血的风险大大增加。介入动脉溶栓是靶向定点用药，所以上述的缺点基本上得以避免，因此在疗效上优于静脉溶栓，UK的用量也

　　低于静脉溶栓，副作用也明显低于静脉溶栓。

神经内科主任孙荣